Stap 5: bescherming en versteviging
Fluoride
Als onderdeel van de PZR levert fluoride een belangrijke bijdrage aan de bescherming tegen cariës. Bovendien kan het reeds aanwezige, initiële laesies tot stilstand brengen. Met name bij patiënten die gevoelig zijn voor cariës, moet fluoride een deel van de profylaxebehandeling uitmaken. Risiciopatiënten zijn bijvoorbeeld patiënten met cariëservaring, patiënten met vastzittende kaakorthopedische apparaten of tandprotheses alsmede oudere patiënten etc.
Fluoridemaatregelen
De keuze van het juiste product is afhankelijk van de indicatie. Zo wordt bijvoorbeeld aanbevolen om bij algemene fluoridemaatregelen na de PZR een product op gelbasis te gebruiken. Daarmee is werken met relatieve drooglegging en korte inwerktijden mogelijk. Een fluorideproduct op lakbasis wordt bijvoorbeeld toegepast als afzonderlijke gedeeltes doelgericht met een hoge dosis aan fluoride moeten worden verstevigd en beveiligd, zoals bij de behandeling van hypersensitiviteit.
Fissuurverzegelingsmiddel
Het kauwvlak van een kies loopt vanwege de speciale anatomie een verhoogd risico op cariës. Vanaf een spiraalvormige fissuur over de lengte van de tand takken zich vele kleine dwarse fissuren af. Dit reliëf kent een voor de kauwfunctie zeer functionele opbouw en zorgt met name onder jonge patiënten voor problemen tijdens de mondhygiëne, omdat de fissuren niet kunnen worden gereinigd, ook niet bij een optimale tandpoetstechniek. Het fissuurverzegelingsmiddel sluit deze toegangspoort voor bacteriën efficiënt af. Om mogelijke complicaties zoals gedeeltelijk verlies van het verzegelingsmateriaal te voorkomen, wordt een regelmatige controle van de verzegeling om de zes maanden aanbevolen.